Меатотомия и уретростомия

Чаще всего в практике встречается сужение мочеиспускательного канала в области наружного отверстия уретры. Причиной этого сужения являются такие манипуляции, как:  уретроцистоскопия, трансуретральная резекция предстательной железы при аденоме  простаты, травма уретры при инстилляции лечебных растворов, катетеризация мочеиспускательного канала, воспалительные заболевания уретры, склероатрофический лихен и др.

Восстановление проходимости при стриктуре ладьевидной ямки производится с помощью меатотомии (рассечения наружного отверстия уретры по нижней поверхности головки полового члена). Если пациенту необходим хороший косметический эффект и восстановление проходимости уретры, то в этом случае производится операция уретропластика ладьевидной ямки с помощью буккального лоскута (слизистой щеки).

Если имеется протяженная стриктура висячего или промежностного отдела уретры, а также требуется большая реконструктивная операция на уретре, то в этом случае  пациенту выполняется промежностная уретростомия. Это способствует естественному отхождению мочи через свищ на промежности, при этом висячий отдел уретры не подвергается воздействию мочи, и происходит быстрое восстановление оперируемой уретры.

Промежностная уретростомия применяется в том случае, если требуется выполнить несколько последовательных операций на мочеиспускательном канале.