Перелом тазовых костей

Перелом тазовых костей происходит при автодорожных авариях, при сдавлении пациента тяжелыми предметами или при падении с высоты.

Большинство переломов костей таза сопровождается повреждением уретры. 

Первыми симптомами повреждения уретры при переломе костей таза может быть:

• выделение крови из мочеиспускательного канала,
• отсутствие самостоятельного мочеиспускания.

Эти пациенты нуждаются в срочном осмотре врача уролога для оценки состояния нижних мочевых путей и решения вопроса об отведении мочи из мочевого пузыря.

При осмотре пациента с травмами костей таза в первые часы после получения травмы выполняется ретроградная уретрография (если позволяет состояние пациента). Если состояние больного тяжелое, то производится дренирование мочевого пузыря через надлобковый дренаж (цистостома). Через 3 месяца после травмы можно проводить обследование и хирургическое лечение травмы уретры. Пациенту необходимо провести антеградную и ретроградную уретрографию.

Рентгеновское исследование позволяет точно определить локализацию и протяженность стриктуры уретры. Также у пациентов, которые получили  травмы уретры, повреждаются сосудисто-нервные пучки, влияющие на эректильную функцию. Поэтому этим пациентам необходимо ультразвуковое допплерографическое исследование полового члена.