центр Реконструктивной Урологии
Тел:8 800 555 23 73 (бесплатно)
homehomehomehome
homehomehomehomehome
567424719 567424719 Menshchikov75 androlog.rf androlog.rf@gmail.com androlog.rf@gmail.com




Задать вопрос урологу Геричу А.Я.

Задать вопрос урологу Геричу А.Я. онлайн

У вас есть вопросы по поводу лечения? Доктор Герич ответит на них.
Нажмите здесь, чтобы задать вопрос урологу онлайн




Задать вопрос хирургу Меньщикову К.А.

Задать вопрос доктору Меньщикову

У вас есть вопросы по поводу операций? Уролог хирург Меньщиков ответит на них онлайн.
Нажмите здесь, если хотите записаться на прием.


Стриктура уретры Анатомия и расположение Причины и симптомы Диагностика и алгоритм обследования Уретротомия, стентирование и бужирование Меатотомия и уретростомия Открытые операции - уретропластика Как сделать правильный выбор Структура бульбозного отдела Перелом тазовых костей Склероатрофический лихен Комбинированные операции Осложнения и их профилактика Наши результаты Болезнь Пейрони Эректильная дисфункция Гипоспадия Осложнения рака простаты Аденома простаты Недержание мочи Увеличение размеров полового члена Другие заболевания

Уретротомия, стентирование и бужирование

В настоящее время бужирование является устаревшим методом лечения, т.к. это временное нерадикальное лечения стриктуры уретры. При «слепом» бужировании возможны разрывы уретры с формированием ложных ходов. Многократные бужирования вызывают еще больше  рубцовых изменений уретры и приводят к увеличению протяженности стриктуры.

Пациенты, которым  длительное время проводится бужирование, теряют время на выздоровление по сравнению с теми, кому выполняется открытая уретропластика.

Уретротомия выполняется нашим пациентам в том случае, если имеется непротяженная (до 10 мм.) стриктура уретры без признаков спонгиофиброза или при клапанах уретры. Клапаны уретры могут быть врожденной аномалией уретры или образоваться после операции на уретре и предстательной железе.  Также мы применяем уретротомию в тех случаях, когда выполнить открытую операцию на уретре не представляется возможным (по причине - отказа пациента от открытой операции, - наличия сопутствующей патологии, которая не позволит пациенту перенести пластическую операцию), или в ходе операции планируется установка стента промежностного или простатического отделов уретры.

Техника уретротомии заключается в следующем: в условиях операционной, под наркозом в наружное отверстие мочеиспускательного канала вводится оптический уретротом. Производится осмотр уретры до места сужения, затем рабочий элемент (лезвие) рассекает суженные ткани уретры по определенной методике. По мере увеличения просвета уретры уретротом продвигается к мочевому пузырю. После выполнения процедуры в мочеиспускательный канал устанавливается уретральный катетер или уретральный стент.

В настоящее время разработаны специальные уретральные стенты, которые можно устанавливать в промежностный и простатический отдел уретры. Стентирование уретры применяется в тех случаях, когда пациент не может перенести открытую пластическую операцию.

После того, как с помощью уретротома рассечена стриктура задней уретры, в мочеиспускательный канал вводится стент из термопластичного металла. Когда стент установлен в зону стриктуры, он самостоятельно закрепляется в этой зоне.

Стентирование  уретры имеет много недостатков и осложнений, поэтому применяется в ограниченных случаях



Мужское здоровье